
今年3月,正值壮年的刘先生(化姓)在工作中被机器切断左手五根手指。在近两个小时的辗转求医过程中,断指再植的黄金时间窗口正在收紧。离断指体冰冷苍白,缺血时间越长,再植成功的几率就越小,每一分钟的流逝都在增加劳动能力受损的风险。
\n当天中午,刘先生被送入了在断指(肢)再植领域有着深厚积累的国家三级专科医院重庆长城骨科医院。由手显微外科再植再造组组长周文堇联合多位再植专家共同组成的手术团队迅速就位。
\n手术面临的核心难点清晰而严峻:左手第1~5指完全离断,双侧指动脉及指固有神经全部断裂,而拇指桡侧指动脉存在约2厘米的缺损。血管长度不足将直接导致无法吻合,这是再植手术中典型的高失败风险因素。经验丰富的团队果断采用自体静脉移植桥接方案,从前臂切取皮下静脉弥补缺损,重建拇指动脉血供。
\n手术持续9个多小时,骨折得以复位固定,断裂的肌腱得以修复,在显微镜下,所有断裂的血管及神经被逐一精细吻合,当止血带放松的那一刻,原本苍白的手指迅速恢复了红润。
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左手五指再植成功。图源 重庆长城骨科医院
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周文堇医生主刀实施断指再植手术。图源 重庆长城骨科医院
\n手术成功只是第一步。术后经过精心护理,患者平安度过了关键的血管危象期,再植指体血运良好但感觉尚未恢复。此时科室康复团队及时介入,康复医生制定个性化方案,有序推进抗炎消肿、促进创面愈合、改善麻木以及未固定关节的主动活动训练。这种医护康一体化模式的关键在于打破学科壁垒——康复不再是外科治疗结束后的“补救措施”,而是与治疗方案形成有机配合,从术后早期就开始为功能恢复铺路。对于五指离断这样严重的手外伤,早期康复介入的价值在于抢在并发症出现之前,关节僵硬、肌腱粘连、肌肉萎缩等常见症状通过系统的功能训练可以有效预防或减轻,从而为后续可能需要的功能重建治疗保留更好的条件。
\n术后20天,患者出院时,再植的五指全部成活,创面肉芽生长良好,克氏针固定可靠。医生团队表示,术后3个月复查时,将结合功能恢复情况及患者意愿,择期评估是否开展肌腱松解等手功能重建手术。
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刘先生为医疗团队点赞。图源 重庆长城骨科医院
\n重庆长城骨科医院手显微外科为区级临床重点专科,在再植与再造领域积淀了扎实过硬的技术实力。在再植技术上,科室已成功开展多例九指离断、多指多平面离断等高难度手术,积累了丰富临床经验;在再造技术上,全形手指再造等复杂术式也已实现常规化、成熟化开展。科室以“快而精、稳而准”为技术标尺,长期保持着95%以上的保肢(指)成功率。就在去年,手显微外科再植再造医疗组在2025中国技协·超级显微外科血管吻合技能大赛中斩获特等奖、一等奖等多项荣誉。这些技术积淀的最终落脚点清晰而务实:让患者真正受益。手指虽小,承载的是具体的生计与生活;再植、再造手术的技术精度,最终折射的是医学对患者个体命运的温度与责任。(资讯)
\n原标题:五根断指全部接活!重庆长城骨科医院断指再植手术为一线工人守住劳动底气股票配资怎么赚钱
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